Hvis der ikke er problemer, skal der ikke behandles!
Det er normalt at have stramt læbebånd og tungebånd, og man bør ikke behandle før, der opstår problemer.
Jeg behandler frem til baby er 2 mdr. gammel, hvis der er problemer. Frem til 2 måneders alderen får baby sukkervand, der virker let smertestillende.
Efter 2 mdrs.-alderen ønsker jeg ikke at klippe uden fuld bedøvelse, da baby bliver mere bevidst og bevæger sig mere.
Der ligger en vejledning til behandling af stramt tungebånd på sundhedsstyrelsens hjemmeside:
Hvordan foregår klipning af læbebånd og tungebånd?
Besøget i klinikken varer som regel 30–45 minutter. Selve undersøgelsen og indgrebet varer kun ganske få minutter, herefter er der god tid til amning.
FØR konsultationen:
Jeg anbefaler, at baby er lidt sulten før konsultationen, så baby gerne vil amme/have flaske lige efter undersøgelse og evt. klip. Så er baby nemmere at trøste bagefter, og så bløder det mindre. Så undgå gerne amning/flaskegivning 2–3 timer før tiden til konsultation.
UNDER konsultationen:
Først hører jeg om babys problemer ved amning/flaskegivning, og proceduren bliver gennemgået.
Herefter gives lidt sukkervand, så baby er velbefindende. Så kigger jeg i munden og mærker efter ved læbebånd, tungebånd og i ganen. Hvis der findes stramhed, klipper jeg med det samme, så barnet kun behøver ligge på briksen ganske kort tid.
Jeg anbefaler hurtig amning/flaskegivning lige efter indgrebet, så barnet falder hurtigt til ro, hvilket mindsker blødningen. Derfor kommer man hurtigt ind i et andet lokale, hvor man kan amme/give flaske med det samme. Der er god tid til amningen/flaskegivning, hvor mit personale hjælper og vejleder. Personalet holder også øje med evt. blødning.
EFTER konsultationen:
After-care er ikke anbefalet af sundhedsstyrelsen. Jeg anbefaler det dog, da jeg finder stor risiko for sammenvoksninger i såret, hvis der ikke foretages after-care.
Virker det at klippe læbebånd og tungebånd?
Det er svært at få tilladelse til forskning vedrørende nyfødte babyer af etiske årsager. Derfor er det svært at sige præcis, hvor virkningsfuldt det er at klippe læbebånd og tungebånd.
Der foreligger nogen forskningsresultater, hvor der vises lidt effekt af klipning af tungebånd, men der er også forskningsresultater, som viser det ikke virker. Der er meget få forskningsprojekter med klipning af læbebånd.
Sundhedsstyrelsen har gennemgået forskningsresultaterne rundt omkring i verden, og de kommer med anbefalingen; at der er en vis sandsynlighed for effekt ved klipning af tungebånd, hvis der er problemer med amningen. Se anbefalingerne her: Puljefinansieret NKR: Undersøgelse og behandling af ankyloglossi hos ammede spædbørn — Sundhedsstyrelsen
Min erfaring fra klinikken viser gennem 5 år, at der er effekt af klipning af læbebånd og tungebånd, men det er en personlig erfaring. Generelt oplever cirka 70–80% af mødrene en positiv effekt på amningen/flaskegivningen, men det er ikke muligt at garantere bedre amning ved at klippe læbebånd eller tungebånd.
Risici ved indgrebet
Ved klipning af læbe- eller tungebånd kan der forekomme blødning, og i sjældne tilfælde kan der opstå betændelse.
Det er normalt at opleve lidt blødning, men betændelse er meget sjældent. Nogle babyer kan opleve smerter det første døgn efter indgrebet. Hvis der opstår problemer efter at have forladt klinikken, bør man kontakte sin læge.
I almindelige åbningstider er du velkommen til at kontakte os direkte i klinikken, og udenfor normal åbningstid kan du kontakte vagtlægen.
Blødning: Blødningen stopper, inden man forlader klinikken. I visse tilfælde kan det være nødvendigt at stoppe blødningen ved at brænde det blødende område let. Hvis der opstår blødning, når man er kommet hjem, så prøv at holde en kold vaskeklud på i 5 minutter (som man vil gøre med et normalt sår), så holder der ofte igen. Hvis det ikke holder, bør man kontakte os i dagtid eller vagtlæge udenfor dagtid.
Smerter: Det er meget få babyer, som får smerter efter indgrebet. Ved vedvarende smerter efter en lur derhjemme, kan flydende paracetamol gives efter anvisningerne på flasken. Det anbefales at bruge paracetamol maksimalt i 1–3 døgn og kun ved behov.
Infektion: Ved tiltagende rødme omkring såret eller feber hos dit barn, bør læge kontaktes.